但事實(shí)上，在患者看病過(guò)程中，除了類毒品、麻醉藥品和精神類藥品外，在醫(yī)院使用的臨床藥品并無(wú)特別之處。同一種藥品的成分和療效基本差不多。如今國(guó)家要求醫(yī)院醫(yī)生開(kāi)具處方時(shí)必須開(kāi)具藥品通用名，并主動(dòng)給患者提供處方，患者拿到處方后，可以選擇在包括藥店在內(nèi)的零售終端購(gòu)買處方藥，以此，中國(guó)醫(yī)院的藥占比才有可能大幅下降。

　　日前，衛(wèi)計(jì)委發(fā)布的《2015年我國(guó)衛(wèi)生和計(jì)劃生育事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》中透露，2015年全國(guó)衛(wèi)生總費(fèi)用預(yù)計(jì)達(dá)40587.7億元，其中政府衛(wèi)生支出12533.0億元（占30.88%），社會(huì)衛(wèi)生支出15890.7億元（占39.15%），個(gè)人衛(wèi)生支出12164.0億元（占29.97%）。人均衛(wèi)生總費(fèi)用2952元，衛(wèi)生總費(fèi)用占GDP百分比為6.0%。 病人醫(yī)藥費(fèi)用方面，整體數(shù)額仍在上漲，但藥占比有所下降，且在醫(yī)院中降幅超過(guò)去年。

　　2015年，醫(yī)院內(nèi)藥占比穩(wěn)定下降。醫(yī)院門診藥費(fèi)占48.3%，比上年下降1.0個(gè)百分點(diǎn)，降幅與2014年持平；醫(yī)院住院藥費(fèi)占36.9%，比上年下降1.5個(gè)百分點(diǎn)，高于2014年降幅。

　　海通證券（600837，股吧）也在一份公開(kāi)研報(bào)中表示，如果處方外流后，部分藥品將被擠出醫(yī)院，而藥品需求最大的可能就是流向零售市場(chǎng)。

　　不過(guò)，值得關(guān)注的是，在此前的醫(yī)改過(guò)程中，國(guó)家雖然嚴(yán)格控制藥占比，同時(shí)也嚴(yán)格控制醫(yī)院體系的費(fèi)用，但在實(shí)際的執(zhí)行過(guò)程中，由于醫(yī)生實(shí)際收入并不算高，難以抵擋藥廠給予各類藥品回扣的誘惑，因此，醫(yī)院和醫(yī)生會(huì)通過(guò)各種辦法控制處方外流。

　　 “針對(duì)病人的病情，醫(yī)生開(kāi)具的處方一般分為真正治病的藥和‘醫(yī)生自己吃飯的藥’，”上述研究員也解釋，前者是具有療效的藥，后者則大都是一些舒筋活血的輔助性藥品，但藥廠給醫(yī)生的回扣比例中，一般前者只有20%-30%，后者則高達(dá)50%以上。因此，在處方藥開(kāi)具時(shí)醫(yī)生和藥廠可能還會(huì)聯(lián)合，會(huì)通過(guò)一些稀有規(guī)格、劑型等方式規(guī)避藥品通用名的制約。此外，一些藥品原本可口服的藥品，醫(yī)生可能會(huì)改為開(kāi)設(shè)注射藥品，患者因無(wú)法自己在家注射，因此繼續(xù)選擇在醫(yī)院消費(fèi)�！八�以說(shuō)，在藥品交易市場(chǎng)機(jī)制尚未完全建立并良性運(yùn)轉(zhuǎn)前，處方外流政策的落地效果可能相對(duì)有限�！�

　　而大眾關(guān)注的創(chuàng)新藥的落地過(guò)程中，備受藥企關(guān)注的另一要點(diǎn)則是藥品上市許可方面的制度規(guī)定。上述藥企負(fù)責(zé)人解釋，當(dāng)前中國(guó)藥品創(chuàng)新過(guò)程中最大的難點(diǎn)是科研力量不夠強(qiáng)大，國(guó)外的一個(gè)新藥開(kāi)發(fā)，一般其研發(fā)投入會(huì)很大，但中國(guó)諸多藥企自身規(guī)模和實(shí)力有限，在研發(fā)上的投入不夠，如果中國(guó)藥品要真正創(chuàng)新，在科研院所的科研力量很關(guān)鍵，但受制度限制，如果科研院所內(nèi)部的科研人員不能明確參與企業(yè)的運(yùn)營(yíng)和管理，無(wú)法商業(yè)化，而如今，方案中明確“科研院所等單位，可采取資金注入、技術(shù)入股等合作形式，組建產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟或聯(lián)合體”，這一規(guī)定打破了我國(guó)科研成果合理轉(zhuǎn)化的障礙。