國家談判砍藥價半數(shù)省份未落地 患者“跨省買藥”
作者：佚名 來源:中國醫(yī)藥網(wǎng) 2016-7-29 
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6月15日正式實施后，只半個月，云南乙肝藥采購了827盒，給患者省下了80多萬，吉非替尼也采購了132盒，省下了34.87萬元。
廣東落地“立即啟動做不到”
據(jù)南都記者了解到，在掛網(wǎng)采購之前，云南省衛(wèi)計委藥政處也同當?shù)厝松鐝d醫(yī)保管理部門進行協(xié)商，爭取將談判藥品納入另外兩項醫(yī)保的合規(guī)報銷范圍。然而，人社部門雖然也很支持，但給出的答復卻是“要等待國家人社部的意見”。南都記者致電云南省人社廳醫(yī)療生育保險處，詢問是否近期有可能將談判藥品納入醫(yī)保，對方答復“暫無時間表”。
于是，藥品談判的落實問題，成為一個難以打通部門間橫向合作的“新現(xiàn)象、老問題”。
一名知情人士告訴南都記者，廣東相關落實文件都已經(jīng)會簽完成，但關于醫(yī)保銜接的部分，人社部門簽下來的文件“非�？斩础薄�2013年，廣東已將三大醫(yī)保整合到人社部門統(tǒng)一管理。
這名知情人士還告訴南都，廣東人社廳有關部門向廣東省衛(wèi)計委表示，要等待上級部門的政策，“立即啟動做不到”，有望下半年推進。
2、談判藥品是“納入”還是“銜接”醫(yī)保？
在采訪中，一部分地方醫(yī)保部門覺得藥價談判的事“與己無關”。
南都記者致電多省人社廳相關處室，詢問是否近期有計劃納入相關醫(yī)保，青海省人社廳醫(yī)保處的一個工作人員答復南都記者稱，“藥價談判的這個事情在衛(wèi)計委那，都歸他們管，我們沒有介入”。
山西省人社廳醫(yī)保處工作人員也表示，“還沒開展”。廣西自治區(qū)人社廳醫(yī)保處也稱藥價談判相關工作非其職能范圍，拒絕接受采訪。
華東某省人社廳的工作人員甚至表示，“國家藥品談判只是藥品招標采購的一種方式，與醫(yī)保銜接的關系不是很大�！�
“等待上級部門指示”，這也是多省份人社部門暫未將談判藥品納入職工和居民醫(yī)保的一個理由。
然而，地方衛(wèi)計委的工作人員則和南都記者強調(diào)，今年5月18日印發(fā)的7部委《關于做好國家談判藥品集中采購的通知》（國衛(wèi)藥政發(fā)[2016]19號）經(jīng)過了人社部門的會簽、蓋章。人社部也是國家藥品談判聯(lián)席會議的成員。
上述《通知》確實提出，“完善醫(yī)保支付范圍管理辦法，做好國家藥品談判試點與醫(yī)保支付政策銜接”，但正如不少地方醫(yī)保部門指出的，“沒有明確說談判藥品就要納入醫(yī)保”。在他們看來，“銜接”是“銜接”，“納入”是“納入”，并不是一回事。
一名接近談判的人士告訴南都記者，雖然文件上的表述模糊，但企業(yè)方面理解中國當下的國情現(xiàn)實，也愿意積極配合國家藥品談判，做出讓步—談判藥只要納入一種醫(yī)保，即“銜接”而非“全面納入所有醫(yī)�！保涂梢栽谶@個省降價采購供應。
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