對高價醫(yī)療耗材不能一限了之
作者：佚名 來源:醫(yī)藥網(wǎng) 2018-1-5 
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近日，多地公立醫(yī)院被報道因醫(yī)用手術(shù)高價耗材限用，直接導(dǎo)致許多患者不能按期手術(shù)，影響到了治療。治理高價醫(yī)療耗材濫用能減輕患者負擔(dān)，減少醫(yī)保支出，初衷是好的，但如果影響了治療效果，就得不償失了。
與藥品選用不同，耗材的選用還涉及治療技術(shù)的選擇、影響到手術(shù)的質(zhì)量，單純在使用上設(shè)限并不是良策。同時，高價醫(yī)療耗材濫用根子還是在“以藥養(yǎng)醫(yī)”的模式，有的醫(yī)院通過耗材差價實現(xiàn)營利。
所以，嚴控耗材價格虛高，首先應(yīng)建立嚴格的準入制度，如類似于藥品談判制度，有序擴大醫(yī)保報銷耗材目錄，擠掉耗材供應(yīng)中的水分，斬斷利益鏈條。其次，應(yīng)建立醫(yī)療耗材使用的技術(shù)規(guī)程，細化各類醫(yī)療對耗材選用的范疇、目錄及判定標準，合理限制醫(yī)療對耗材選用的權(quán)利。第三，在防范與控制上應(yīng)推進醫(yī)政與醫(yī)保的聯(lián)動，加強對醫(yī)院醫(yī)療過程中耗材使用的日常監(jiān)督，不能通過“控費”一控了之，做到真正管細管實。
此外，還應(yīng)持續(xù)推動公立醫(yī)院改革，在對醫(yī)院不當收入做“減法”的同時，必要的“補血”要跟上，應(yīng)像藥品一樣，耗材亦實行“零差價”，公共財政應(yīng)當給予適當補貼，并與耗材控制的實效掛鉤，手術(shù)技術(shù)服務(wù)價格也應(yīng)有所增長。總之，只有通過利益重構(gòu)，才能為營造健康的醫(yī)療生態(tài)創(chuàng)造條件。
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