醫(yī)保待遇清單管理如何影響醫(yī)藥市場
作者：財新網(wǎng) 來源:財新網(wǎng) 2019-8-2 
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其次，提高統(tǒng)籌層次是醫(yī)�？沙掷m(xù)性發(fā)展的主要手段之一。在之前討論的支付項目和標準上，《意見》已經(jīng)取消了省級醫(yī)保目錄，明確了醫(yī)療服務項目和設施范圍的規(guī)則制定由國家進行，醫(yī)保支付標準雖然由地方制定，但只要國家已經(jīng)制定了相關標準還是直接使用國家支付標準。
在住院和門診的起付標準和支付比例上，“各地因地制宜，在國家規(guī)定范圍內制定住院和門診起付標準、支付比例和最高支付限額。不得自行制定個人或家庭賬戶政策。”清單明確了范圍，并明確要求地方不得制定個人或家庭賬戶，這意味著全國各地的個人和家庭賬戶的政策都將被改變，這也為個帳的改革提供了方向，即在國家統(tǒng)一指導下進行全國性的改革。
所有這些舉措一方面意味著權力的上收，但也意味著未來提高統(tǒng)籌層次將是權力上收的主要推進手段，目前過低的醫(yī)保統(tǒng)籌層次將得到改觀。
總之，醫(yī)療保障待遇清單管理制度的推進將極大改變當前的醫(yī)療服務和藥品市場結構，醫(yī)療服務機構和藥企很難通過繞道地方相關特殊政策來規(guī)避。
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