從3次“4+7”帶量采購，預(yù)判集中采購的走勢
作者：醫(yī)藥網(wǎng) 來源:醫(yī)藥網(wǎng) 2020-2-21 
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而按中選價折算的采購額則由4+7試點和4+7擴(kuò)圍時的19.23億和44億，下降到了本次的16.9億元（源自voyager88 《藥事縱橫》），本次較4+7擴(kuò)圍時還下降了62%，一是因本次擬中選的最小制劑單位的最高價才1150元/支（費森尤斯的紫杉醇結(jié)合蛋白100mg），總報量也才13.7萬支，單價第二高的才47.03元/片（長春海悅的他達(dá)拉非20mg），總報量才55.7萬片，而4+7擴(kuò)圍時最高單價高達(dá)2700多元/支（四川匯宇和禮來的注射用培美曲塞二鈉500mg），且總報量高達(dá)60萬支，僅這一個產(chǎn)品采購額即高達(dá)4億多，更不用說硫酸氫氯吡格雷更高達(dá)8億多元（賽諾菲的波立維中選），二是本次集采所涉及的產(chǎn)品以基層產(chǎn)品為主，且過評廠家比4+7擴(kuò)圍時又多了很多，所以價格廝殺的更低所致。
趨勢：盡管參與的品種越來越多，采購量也越來越大，但采購金額將只會繼續(xù)走低，因本輪改革就是以降藥價為突破口。
經(jīng)過4+7試點及擴(kuò)圍，主管方已就帶量采購積累了一定的經(jīng)驗，帶量采購賴以開展基礎(chǔ)的一致性評價也已取得了相當(dāng)?shù)倪M(jìn)展，如1月17日第二批國家組織藥品集中采購和使用工作答記者問時所強(qiáng)調(diào)的，作為推進(jìn)“三醫(yī)聯(lián)動”的重要切入口，帶量采購的全面執(zhí)行已不容置疑，今年1月9日，韓正副總理在國家醫(yī)療保障局召開座談會時就強(qiáng)調(diào)“推動集中帶量采購常態(tài)化”，關(guān)鍵時刻，識時務(wù)者為俊杰，藥企只有放棄觀望，順勢而為才是上策。
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