“第三次國(guó)家集采一次就有55種藥物中標(biāo)，對(duì)未來(lái)提高藥企集中度、規(guī)范藥品流通環(huán)節(jié)、改善醫(yī)院用藥目錄、提高患者用藥可及性起到了很大作用�！鄙虾�復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授胡善聯(lián)表示。

中國(guó)社會(huì)科學(xué)院健康業(yè)發(fā)展研究中心副主任陳秋霖稱，這次集采也涉及白血病、抗腫瘤、精神類等方面藥品，“這些藥品實(shí)際上就是患者普遍使用的一些藥物，對(duì)老百姓是有直接影響的。”

值得注意的是，與年初的第二次集采相比，此次大部分外資藥企并未跟隨降價(jià)，中標(biāo)企業(yè)多為本土仿制藥企業(yè)，僅有少量原研品種中標(biāo)。北京大學(xué)藥學(xué)院教授史錄文分析稱，由于仿制藥價(jià)格下降，質(zhì)量有保證，患者使用一段時(shí)間后，越來(lái)越放心，對(duì)仿制藥需求開始增加�！半S著一致性評(píng)價(jià)不斷擴(kuò)容，國(guó)內(nèi)企業(yè)逐漸形成市場(chǎng)品牌效應(yīng)，有更多精力專注研發(fā)，在保證仿制藥品牌的條件下，推動(dòng)民族工業(yè)由仿制藥向創(chuàng)新藥轉(zhuǎn)化�！�

記者注意到，聯(lián)合采購(gòu)辦公室7月底發(fā)布的全國(guó)藥品集中采購(gòu)文件（GY-YD2020-1）對(duì)申報(bào)企業(yè)資格進(jìn)行了嚴(yán)格限制，要求申報(bào)企業(yè)參加本次藥品集中采購(gòu)活動(dòng)前兩年內(nèi)，在藥品生產(chǎn)活動(dòng)中不得有嚴(yán)重違法記錄，且需對(duì)藥品質(zhì)量負(fù)責(zé)。一旦中選，作為供應(yīng)保障的第一責(zé)任人，需及時(shí)、足量按要求組織生產(chǎn)，并向配送企業(yè)發(fā)送藥品。

此外，申報(bào)企業(yè)需提前填寫全國(guó)藥品集中采購(gòu)申報(bào)承諾函，承諾同聯(lián)合采購(gòu)辦公室無(wú)利益關(guān)系，不會(huì)為達(dá)成項(xiàng)目與采購(gòu)方進(jìn)行任何不正當(dāng)聯(lián)系，不與其他企業(yè)串通申報(bào)、協(xié)商報(bào)價(jià)，不與申報(bào)同品種的其他企業(yè)存在直接控股、管理的關(guān)系或企業(yè)負(fù)責(zé)人為同一人的情況，不干擾集中采購(gòu)相關(guān)工作秩序，不會(huì)在申報(bào)過程中有任何違法違規(guī)行為，以保證集采工作公平公正進(jìn)行。聯(lián)合采購(gòu)辦公室還可根據(jù)工作需要，對(duì)擬中選企業(yè)的藥品生產(chǎn)及擬中選藥品質(zhì)量進(jìn)行調(diào)查。

“與前兩批集采相比，第三批采購(gòu)量更大了，企業(yè)已經(jīng)適應(yīng)了現(xiàn)有集采機(jī)制，證明前兩批集采取得了不錯(cuò)的效果。”陳秋霖表示，集中采購(gòu)既符合行業(yè)規(guī)律，也符合當(dāng)前實(shí)際，多方受益，應(yīng)不斷完善，持續(xù)推進(jìn)。

持續(xù)強(qiáng)化監(jiān)管，防止集中采購(gòu)過程滋生腐敗

長(zhǎng)久以來(lái)，藥品采購(gòu)一直是腐敗問題高發(fā)領(lǐng)域。在此前的分散采購(gòu)模式下，一些醫(yī)藥企業(yè)不注重產(chǎn)品創(chuàng)新、質(zhì)量和成本控制，過度依賴銷售渠道，令藥品銷售人員和醫(yī)務(wù)人員面臨著較大的違法違規(guī)風(fēng)險(xiǎn)。受業(yè)績(jī)、高額提成等因素影響，醫(yī)藥代表一詞幾乎與“高價(jià)藥”畫等號(hào)，隨之而來(lái)的藥品回扣、過度醫(yī)療等問題也成為難以根除的痼疾。

據(jù)業(yè)內(nèi)人士透露，在醫(yī)院藥品采購(gòu)目錄中，如果有多種藥物可以用于治療同一種疾病，醫(yī)生往往會(huì)選擇回扣比例高的藥品，導(dǎo)致患者不得不承擔(dān)更多的治療費(fèi)用。浙江省杭州市富陽(yáng)區(qū)第二人民醫(yī)院原黨委委員、副院長(zhǎng)孫志龍先后196次非法收受藥品回扣共計(jì)1600多萬(wàn)元，其中，某公司醫(yī)藥代表林某允諾給孫志龍的回扣費(fèi)用竟高達(dá)藥品價(jià)格的45%，藥價(jià)水分之高可見一斑。